Tag: Dolore al piede

Le immagini correttore dell’alluce che vedi online sembrano troppo belle per essere vere, ma aiutano? Questo viene chiesto molto nei forum e i pazienti spesso ci chiedono. Naturalmente le immagini fanno sembrare che funzionino e quelli che vendono il prodotto vogliono convincerti che funzionano. Come ho sottolineato in questo post del blog, alcune delle foto online sono così ridicolmente ovvie che è un peccato che siano così credulone.

Questi tipi di parentesi graffe o stecche sono in circolazione da molto tempo. La logica dietro di loro è che dovrebbero raddrizzare la punta quando hai un alluce valgo indossandoli come una stecca da notte. Tuttavia, la mia logica è sempre stata che la forza correttiva che generano durante la notte è fatta fuori dalle forze deformanti delle scarpe e che sopporta il peso durante il giorno, quindi sono sempre stato un cinico. Alcuni di coloro che li vendono sono in qualche modo onesti, considerato questo: funzionano i correttori di borsite? e altri sono in qualche modo disonesti e creano aspettative non realistiche.

Tuttavia, esiste uno studio che mostra che offrono alcuni gradi di miglioramento dopo alcuni mesi di utilizzo. Ciò non significa che la quantità di correzione può essere maggiore se utilizzata per un periodo di tempo più lungo o se il miglioramento è ancora presente dopo l’interruzione dell’uso del correttore di alluce.

Tuttavia, li trovo utili in combinazione con esercizi e consigli sulle calzature per alleviare alcuni dei dolori e dei dolori che possono verificarsi all’interno dell’articolazione. Questa non è una raccomandazione generale per i correttori dell’alluce, ma una prudente raccomandazione per un uso informato appropriato

Il test di resistenza alla supinazione è qualcosa che ho iniziato a insegnare nei miei campi di addestramento di biomeccanica clinica da così tanto tempo che non riesco nemmeno a ricordare quanto tempo fa! Mi sorprende ancora quante persone non lo conoscono. Ne ho parlato sul blog ampiamente nel mio blog di corsa nel 2013. Ci sono molti thread su Podiatry Arena. Abbiamo anche dedicato un intero episodio di PodChatLive al test di resistenza alla supinazione:

Nonostante ciò e gli sforzi di tanti altri, ci sono molti che non ne hanno sentito parlare, figuriamoci usarlo clinicamente. Ad alcuni viene persino insegnato che non è un test utile: tutti concordano sul fatto che si tratta di un test molto utile una volta che ne sono venuti a conoscenza e iniziano ad applicarlo clinicamente!

Prima era la metatarsalgia, poi la capsulite, poi la sindrome di predisposizione, poi la disfunzione della piastra plantare e ora è una lacrima della piastra plantare! Ho sempre avuto un interessante interesse per questa condizione in evoluzione e come il suo cambio di nome riflettesse la frequenza con cui veniva riconosciuto clinicamente. Ho assunto il ruolo di Brand Ambassador per il prodotto FixToe progettato per il trattamento di una lacerazione della placca plantare. Ho assunto questo ruolo perché mi piace il prodotto e il ruolo prevede l’insegnamento agli altri della condizione. Mi piace insegnare.

Praticamente il mio approccio standard nel trattare questo era con il taping. La reggia è progettata per mantenere la punta plantare riflessa. Questo deve solo rimanere sul posto o ripetersi fino a quando non ha luogo la guarigione. Può richiedere circa un mese e funziona abbastanza bene nella maggior parte dei casi. Il nastro ha bisogno di essere sostituito regolarmente, che è dove entra in gioco il dispositivo Fix Toe. I pazienti lo indossano invece di usare la reggia.

Una cosa che mi ha sempre incuriosito di questa condizione è quella strana sensazione che le persone con essa spesso descrivevano come il loro calzino stropicciato sotto le dita dei piedi, ma quando controllano, non lo è. Non ho alcuna spiegazione per la ragione di quel sintomo.

In primo luogo, ci sono molti problemi in corso riguardo alla terminologia della malattia di Sever rispetto all’apofisite calcaneare. Sì, probabilmente dovrebbe essere chiamato apofisite calcaneare in quanto non è una malattia e non è più appropriato nominare le condizioni dopo le persone. Sono d’accordo, ma il problema è che quando si guardano gli strumenti per le parole chiave dei motori di ricerca, quasi nessuno è alla ricerca di apofisite calcaneare e tutti sono alla ricerca della malattia di Sever. Quel problema si presenta quando in un episodio PodChatLive sull’apofisite calcaneare come ovviamente vogliono essere trovati dai motori di ricerca!

Quindi cosa dovremmo fare al riguardo?

Qualche tempo fa, ho scritto delle mie esperienze nel gestirle nei miei figli e quanto ho imparato da quell’esperienza e quanto sia stato difficile gestirle, dato quanto so della condizione e degli anni in cui ho insegnato agli studenti e leggendo tutte le ricerche a riguardo.

In quel frastuono ho parlato dell’importanza della gestione del carico ed è tutto ciò a cui si riduce davvero. Da quando ho scritto che 3 anni fa, mi sono spostato ulteriormente nella direzione in cui penso che la chiave sia semplicemente gestire i carichi, gestire le aspettative e lo stile di vita, forse usare un inserto imbottito per il tallone e aspettare solo che la storia naturale faccia il suo corso.

I geloni mi hanno sempre incuriosito. Ci sono così tante domande senza risposta e incognite su qualcosa che è davvero un problema comune. La mancanza di prove a sostegno di diversi interventi ha portato a molti suggerimenti diversi basati su aneddoti, molti dei quali non riesco a vedere come funzionerebbero o potrebbero funzionare. I geloni sono un problema stagionale, quindi sono sconosciuti nei mesi più caldi e nei climi più caldi. Ho anche, un po ‘tonificato nella guancia, suggerito che il succo di barbabietola potrebbe essere usato per i geloni, ma se leggi quello che ho scritto capirai perché ho sottolineato questo punto. Puoi vedere la scarsità di buone ricerche nei numerosi thread sui geloni di Podiatry Arena e la natura delle raccomandazioni aneddotiche.

Questi problemi erano presenti in un episodio di Chilblains su PodChatLive (in inglese):

Alcuni dei problemi sollevati riguardavano proprio ciò che si può fare e ciò che si sta facendo è davvero meglio che non fare nulla e lasciare semplicemente che la storia naturale faccia il suo corso (ovviamente è necessario un trattamento per le ferite se la pelle è rotta). Oltre a proteggere l’area, mantenendola calda, sono consigliate varie creme per il trattamento dei geloni.